중구 보건소

보건사업안내

질환기준 : 19대 고위험 임신질환*으로 진단받고 입원치료 받은 임산부
- 조기진통, 분만관련 출혈, 중증 임신중독증, 양막의 조기파열, 태반조기박리, 전치태반, 절박유산, 양수과다증, 양수과소증, 분만전 출혈, 자궁경부무력증, 고혈압, 다태임신, 당뇨병, 대사장애를 동반한 임신과다구토, 신질환, 심부전, 자궁 내 성장 제한, 자궁 및 자궁의 부속기 질환
- 분만 결과, 자궁내 태아사망 등으로 사산한 경우도 지원대상에 포함
- 지원제외자 : 외국 국적인 자 및 국외 이주자
  (단, 영주권 취득 및 결혼이주여성<체류자격：F5, F6>, 난민협약에 의한 난민, 북한이탈주민, 영주귀국사할린 한인은 지원 가능)
소득기준 : 24년부터 가구 소득과 관계없이 지원

고위험 임신질환 입원치료비로 환자가 부담한 급여 중 전액본인부담금 및 비급여 진료비에 해당하는 금액의 90%를 지원(1인당 최대 300만원까지 지원)
병실입원료, 식대(환자특식), 한방 치료 관련 진료비, 보조기, 의료기기 및 의료소모품 구입비 등 고위험 임신질환 치료와 관련 없는 의료비 등은 제외

고위험 임산부 의료비 지원 신청 제출서류가 나열되어 있습니다.
구분	구비 서류
신청자 제출 (공통)	고위험 임산부 의료지 지원 신청서(개인정보제공동의서 포함) 1부 다운로드 진단서 1부(질병명 및 질병코드 포함) ‐ ‘임상적 추정’ 진단의 경우에도 질병명 및 질병코드 포함 시 인정 가능 입･퇴원확인서, 진료비 영수증, 진료비 세부내역서 각 1부 ‐ 입･퇴원확인서는 입원횟수별로 제출. 단, 진단서 상에 각각의 입･퇴원 진료기록이 모두 기재된 경우에는 생략 가능 주민등록등본 1부* 지원금 입금계좌통장 사본 1부(지원대상자 명의) 신청인 신분증(본인 확인용) * 전자정부법에 따른 행정정보의 공동이용을 통한 확인에 동의 시 생략 가능
해당자 제출 (추가)	(등본상 출생 확인 불가시) 출생보고서 또는 출생증명서 1부 (사산) 사산증명서 1부(해당 내용을 적시한 의사진단서로 대체 가능) (대리신청) 위임장, 위임자 신분증 사본, 수임자 신분증(본인확인용) (필요시) 가족관계증명서, 건강보험증 사본 및 건강보험료 납부확인서 각 1부* ‐ 기초생활보장수급자, 차상위계층의 경우 관련 증명서 또는 확인서로 대체 가능 * 전자정부법에 따른 행정정보의 공동이용을 통한 확인에 동의 시 생략 가능

구분	질병코드 및 수술명	지원기간	지원대상
조기진통	O60.0, O60.1, O60.2, O60.3	임신주수 20주 이상, 임신주수 37주 미만	비급여 본인부담금 - 진찰료, 투약 및 조제료, 주사료, 처치 및 수술료, 검사료, 전혈 및 혈액성분 제제료 등
분만관련 출혈	O67.0, O67.8, O67.9, O72.0, O72.1, O72.2, O72.3	질병 관련 입원 치료 기간 (임신주수 20주 이상)
중증 임신중독증	O11, O14, O15	질병 관련 입원 치료 기간 (임신주수 20주 이상)
양막의 조기파열	O42	질병 관련 입원 치료 기간 (임신주수 20주 이상, 37주 미만)
태반조기박리	O45	질병 관련 입원 치료 기간 (임신주수 20주 이상)
전치태반	O44 O69.4
절박유산	O20.0
양수과다증	O40
양수과소증	O41.0
분만전 출혈	O46	질병 관련 입원 치료 기간
자궁경부무력증	O34.3
고혈압	O10, O13, O16
다태임신	O30, O31
당뇨병	O24
대사장애를 동반한 임신과다구투	O21.1
신질환	N00~N23
심부전	I00~I52
자궁내 성장제한	O36.5
자궁 및 자궁의 부속기 질환	O23.5, O34.0, O34.1, O34.4, O34.8, O41.1

※ 신질환 및 심부전의 경우 해당 질환코드 외 O코드(임신, 출산 및 산후기)가 진단서 상 동시 기재되어 있어야 함.

공공누리:출처표시 (제1유형)

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